O sucesso de um tratamento de perda de peso depende da adoção de várias estratégias focadas na alteração do estilo de vida, como a alimentação, atividade física e qualidade do sono. O tratamento não se deve limitar apenas aos procedimentos médicos.
A mudança dos comportamentos, embora não seja uma intervenção em si, é um método para modificar os hábitos alimentares, atividade física ou outros hábitos que possam estar a contribuir para o excesso de peso e obesidade.
Existem algumas técnicas que auxiliam o aumento da consciencialização e alteração de comportamentos, que incluem:
Auto-monitorização
A auto-monitorização é a observação sistemática e registo dos comportamentos e resultados. As ferramentas de auto-monitorização incluem:
Diário Alimentar - Registar todos os alimentos e quantidades que são ingeridos
Registos de atividade física - Registar a frequência, duração e intensidade do exercício
Escalas de peso ou medidas de composição corporal - Pesar-se com alguma frequência sempre nas mesmas condições.
Embora nem sempre seja preciso registar os comportamentos de dieta e exercício, o objetivo principal da auto-monitorização é aumentar a consciência dos comportamentos e dos fatores que os influenciam de forma positiva ou prejudicial no controlo do peso.
Estudos demonstram que a auto-monitorização consistente está associada a melhores resultados nos tratamentos e os pacientes relatam que é uma das ferramentas mais úteis na gestão da obesidade.
Controlo dos estímulos do ambiente
O controlo dos estímulos envolve a identificação e alteração dos fatores ambientais que possam estar associados aos excessos. Ao mudar os ambientes individuais, os pacientes podem ter mais sucesso para sustentar os comportamentos de controlo de peso.
O controlo dos fatores associados a excessos ou a um estilo de vida sedentário pode ser útil para a manutenção a longo prazo, pois a exposição a esses fatores pode resultar em recaídas.
Sugestões para os pacientes poderem implementar esta estratégia:
Fazer refeições apenas sentado à mesa sem assistir a televisão ou outras distrações
Comprar apenas os alimentos que se encontram dentro da lista do que pode comer
Não ter alimentos em casa que saiba que não consegue resistir ou que possam causar compulsão
Se tiver eventos sociais, comer algo saciante antes de sair de casa de forma a controlar o apetite quando for exposto a alimentos menos saudáveis
Preparar antecipadamente o saco/roupa de exercício para o dia seguinte
Se não conseguir ir por vontade própria ao ginásio, marcar sessões com um personal trainer para ter esse compromisso
Quando comer fora estar preparado para pedir adaptações no acompanhamento do prato caso não exista nenhum adequado à dieta
Os pacientes devem trabalhar em conjunto com a nutricionista para desenvolver estratégias práticas e individualizadas no controlo dos estímulos, que se ajustem ao seu dia-a-dia.
Reestruturação cognitiva
A reestruturação cognitiva consiste na identificação de “pensamentos automáticos” negativos sobre si próprio que possam estar a prejudicar o alcance dos seus objetivos e a mudar ativamente o seu diálogo interno.
Pensamentos como:
“Eu não consigo perder mais de _kg”
“Eu não consigo emagrecer porque….”
“Eu não consigo viver sem comer….”
“Eu não emagreço porque tenho o metabolismo lento”
Todos nós temos crenças limitantes que são apenas suposições sobre a realidade que não são verdadeiras.
É importante identificar este tipo de pensamentos e crenças que possam estar fortemente enraizadas e que acabam por condicionar os nossos comportamentos, acabando por racionalmente desconstruí-las e refutá-las. O aumento da consciência destes pensamentos ajuda a responsabilizamos-nos pelas nossas próprias escolhas, que podem estar a prejudicar a nossa perda de peso.
Gestão do stress
Como o stress é um dos principais desencadeadores de recaídas e excessos, é crucial adquirir estratégias para o reduzir e controlar. A prática de exercício físico, meditação e respiração diafragmática são algumas das técnicas que pode utilizar, no entanto qualquer atividade que o ajude a relaxar poderá ser uma boa opção, como um banho quente, ir caminhar junto à praia, ver um filme ou ver o pôr do sol.
Apoio social
Ter uma rede de apoio num tratamento de perda de peso pode significar a diferença entre o sucesso e o insucesso. As pessoas com níveis mais elevados de apoio social tendem a ter mais sucesso a atingir e a manter a perda de peso idealizada. O apoio social pode advir da inclusão da família ou amigos desde o início do tratamento como fonte de motivação, partilha e ajuda. A participação em programas comunitários ou envolvimento em atividades sociais externas que promovam hábitos saudáveis também podem ser muito positivas.
Atividade física
Manter um estilo de vida ativo que inclua a prática de exercício físico durante e após um tratamento de perda de peso é fundamental. O exercício físico para além de nos ajudar a queimar calorias no momento em que é realizado também nos ajuda a aumentar a taxa de metabolismo basal, que são as calorias que gastamos em repouso. O aumento da massa muscular ajuda-nos a queimar mais calorias e a manter o peso perdido. São também inúmeros os estudos que demonstram a importância do exercício na saúde mental e gestão de stress.
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